Lifting endoscopique de la face moyenne
Les opérations de lifting comportent souvent des termes compliqués qui peuvent prêter à confusion. Ce guide explique les différences entre le lifting médiofacial endoscopique, le lifting profond et le lifting de la partie inférieure du visage et du cou. Il vous aidera à prendre une décision en connaissance de cause. Le choix de la technique dépend de la formation, de l’expérience et des préférences du chirurgien. Chaque méthode peut donner d’excellents résultats si le chirurgien comprend bien les attentes du patient.
Le lifting en profondeur
Le fait d’opérer dans le « plan profond » offre de nombreux avantages. Cette technique permet de soulever les muscles faciaux et les couches situées en dessous, généralement sous le SMAS (système musculo-aponévrotique superficiel) et parfois sous le muscle platysma. L’intervention relève le milieu du visage en soulevant la joue à un angle de 45 degrés. Elle nécessite souvent une incision autour de la ligne des cheveux temporaux pour repositionner et retirer la peau excédentaire. Bien que cette approche puisse donner de bons résultats, certains patients trouvent que la cicatrice pré-temporale est visible lorsqu’ils se coiffent. Certains guérissent bien, mais d’autres préfèrent garder les cheveux détachés pour cacher la cicatrice.
Techniques endoscopiques de lifting de la face moyenne
La technique du lifting endoscopique du milieu du visage cible la zone située juste au-dessus des os du visage, sous le périoste. Cette procédure utilise un endoscope pour accéder à la joue par trois petites incisions : une au-dessus de la ligne des cheveux près du sourcil extérieur, une autre derrière la ligne des cheveux temporaux et la troisième à l’intérieur de la lèvre supérieure. Ces incisions cachées permettent un lifting vertical qui s’aligne sur le processus naturel de vieillissement. Le repositionnement du périoste offre un résultat plus durable que le soulèvement de la couche musculaire et de la graisse malaire, comme dans le cas du lifting profond.
Cette technique est également à la base des liftings endoscopiques du front et des sourcils, qui ont largement remplacé les liftings coronaux traditionnels des sourcils avec de grandes incisions dans le cuir chevelu. Bien que ni les liftings profonds ni les liftings médiofaciaux endoscopiques n’améliorent systématiquement le sillon nasogénien, ils peuvent tous deux produire des résultats remarquables.
Le lifting du bas du visage et du cou Uplift
Le lifting Uplift™ du bas du visage et du cou intègre de nombreuses techniques de lifting du plan profond, mais ne soulève pas le milieu du visage. Cette méthode soulève les couches SMAS et platysmales en même temps que la peau. L’incision du SMAS est plus horizontale, ce qui crée un lifting vertical de la mâchoire et du cou pour contrer le vieillissement naturel. Souvent combinée au lifting médiofacial endoscopique, cette approche rajeunit à la fois les joues et la mâchoire avec des incisions cachées et des résultats plus durables.
Avantages du lifting endoscopique de la face moyenne
- Élévation verticale: L’intervention consiste à soulever la joue dans le sens vertical, ce qui correspond au processus naturel de vieillissement.
- Pas d’incision à la racine des cheveux: Il évite les cicatrices visibles associées aux liftings profonds.
- Augmentation du volume des joues: En repliant le périoste de la joue, il ajoute du volume et lutte contre la déflation liée à l’âge.
- Incisions dissimulées: Les petites incisions cachées réduisent les cicatrices visibles.
- Soutien multicouche: Associé à la technique Uplift™, il renforce la stabilité et la durabilité des résultats.
Inconvénients du lifting endoscopique de la face moyenne
- Durée de l’intervention chirurgicale plus longue: elle nécessite environ une heure et demie de plus que les autres techniques de lifting.
- Équipement spécialisé: La procédure nécessite des instruments endoscopiques spécialisés, qui peuvent ne pas être disponibles dans tous les centres.
- Risque accru d’infection : l’incision intrabuccale peut accroître le risque d’infection en raison de l’environnement riche en bactéries de la bouche.
- Risque de proéminence des veines: Certains patients peuvent remarquer des veines plus proéminentes autour des yeux après l’opération.
- Gonflement prolongé des joues: Les patients peuvent souffrir d’un gonflement des joues plus long que dans le cas du lifting plan profond.
Choisir la bonne procédure
Le choix entre un lifting endoscopique du milieu du visage et un lifting profond dépend de vos objectifs, de votre anatomie et des recommandations du chirurgien. Chaque procédure présente des avantages et des défis uniques, c’est pourquoi une consultation approfondie avec un chirurgien plasticien qualifié est essentielle pour déterminer la meilleure approche pour obtenir les résultats souhaités.