La scala dei capelli Norwood
La Scala Norwood dei Capelli è un riferimento fondamentale per la comprensione della calvizie maschile e offre un quadro dettagliato per valutare la progressione della perdita di capelli. Dai primi segni di stempiatura alla calvizie avanzata, questa scala classifica la perdita di capelli in stadi specifici, aiutando sia gli individui che gli specialisti del restauro dei capelli a valutare la gravità della condizione. Fornendo un metodo standardizzato per misurare e discutere la perdita di capelli, la Scala di Norwood svolge un ruolo fondamentale nella diagnosi e nella definizione dei piani di trattamento, assicurando che ogni approccio sia il più efficace e personalizzato possibile.
Introduzione alla scala dei capelli di Norwood
La Scala Norwood, nota anche come Scala Hamilton-Norwood, è un sistema di classificazione standardizzato utilizzato per misurare l’entità della calvizie maschile. Sviluppata inizialmente dal Dr. James Hamilton nel 1951 e successivamente perfezionata dal Dr. O’Tar Norwood nel 1975, questa scala è ampiamente utilizzata da dermatologi e cliniche del capello. Fornisce un metodo standardizzato per diagnosticare la gravità dell’alopecia androgenetica, facilitando una pianificazione più precisa del trattamento.
Storia e sviluppo della Scala dei capelli di Norwood
La Scala Norwood è stata sviluppata dal Dr. Hamilton e ampliata nel 1975 dal Dr. Norwood. È la misura utilizzata da dermatologi e cliniche del capello per indicare la gravità della perdita di capelli nell’alopecia androgenetica e in quali aree si verifica, per determinare il trattamento con maggiore precisione.
Come funziona la bilancia per capelli Norwood
La Norwood Hair Scale classifica la caduta dei capelli in stadi che vanno da 1 a 7, con ulteriori sottotipi. Questi stadi aiutano a identificare la progressione della caduta dei capelli e sono fondamentali per determinare i trattamenti appropriati.
Vantaggi della bilancia per capelli Norwood
La Scala Norwood per capelli non solo mostra il livello di caduta dei capelli, ma aiuta anche a classificarli in gradi da 1 a 7, con 12 diversi tipi di perdita. Oltre a determinare il livello di caduta dei capelli, fornisce un’idea approssimativa del tipo di trattamento da seguire in relazione alla perdita di capelli. Se la perdita di capelli è ad uno stadio elevato, potrebbe essere problematico conquistare i capelli con i farmaci. In questi casi potrebbe essere necessario un trapianto di capelli.
Cause e insorgenza della calvizie maschile
L’alopecia maschile ha di solito cause genetiche e ormonali, ma anche alcune carenze nutrizionali o periodi di stress possono giocare un ruolo importante. Se è dovuta a queste ultime due cause, si tratterà di alopecia maschile ma del tipo telogen effluvium. La perdita di capelli si manifesta in genere dopo i 20 anni, anche se può comparire in età più giovane e, con l’avanzare dell’età, può colpire fino all’80% della popolazione maschile. La densità capillare inizia a perdersi nelle aree frontali e temporali (ingressi) e continua nella corona. I follicoli piliferi di queste aree sono più sensibili agli androgeni, ormoni che ne causano la progressiva miniaturizzazione fino alla scomparsa.
Fasi della caduta dei capelli secondo la scala di Norwood
1: Perdita di capelli minima o nulla
- Descrizione: L’attaccatura dei capelli rimane nella sua posizione originale senza alcuna recessione significativa.
- Caratteristiche: Non c’è perdita di capelli visibile, i capelli si distribuiscono in modo uniforme e spesso sul cuoio capelluto.
2: Leggera recessione dell’attaccatura dei capelli
- Descrizione: L’attaccatura dei capelli inizia ad arretrare leggermente, in genere in corrispondenza delle tempie.
- Caratteristiche: Segni precoci di perdita dei capelli, con un’attaccatura a V o a M.
3: Perdita precoce dei capelli
- Descrizione: L’attaccatura dei capelli si ritira in modo più evidente, formando una forma a V più profonda sulle tempie.
- Caratteristiche: La perdita di capelli diventa evidente al paziente e agli altri, con aree diradate o calve sul cuoio capelluto frontale e/o sul vertice.
4: Recessione avanzata
- Descrizione: Ulteriore recessione alle tempie, con perdita significativa di capelli sul vertice (corona).
- Caratteristiche: Una piccola area di capelli può rimanere nella parte anteriore, ma il vertice inizia a mostrare una calvizie più pronunciata.
5: Perdita significativa di capelli
- Descrizione: Il ponte di capelli tra l’attaccatura dei capelli e il vertice inizia ad assottigliarsi.
- Caratteristiche: Il modello di perdita dei capelli assomiglia allo stadio 4, ma con un diradamento più esteso. Il ponte di capelli che separa la parte anteriore da quella superiore può essere ancora presente ma è rado.
6: Il ponte scompare
- Descrizione: La perdita di capelli sulle tempie si unisce all’area calva sul vertice.
- Caratteristiche: La parte superiore della testa diventa per lo più calva, con una perdita di capelli che si estende intorno alla corona. Rimane solo una rada corona di capelli ai lati e sulla schiena.
7: La maggior parte dei capelli è andata persa
- Descrizione: Questo è lo stadio più grave della perdita di capelli, con solo una sottile striscia di capelli intorno ai lati e alla parte posteriore della testa.
- Caratteristiche: Il pelo è molto rado e fine, con la parte superiore della testa completamente calva. Anche i capelli rimanenti ai lati e sulla schiena possono essere sottili e radi.
Misurare la calvizie con la Scala dei Capelli di Norwood
Guida passo-passo alla misurazione della calvizie
Consultazione iniziale
- Scopo: comprendere le preoccupazioni del paziente e la sua storia di perdita di capelli.
- Azioni: Parla di quando è iniziata la perdita di capelli, di eventuali precedenti familiari di calvizie e di eventuali trattamenti provati in precedenza.
Esame visivo
- Scopo: valutare il modello visibile e l’entità della perdita di capelli.
- Azioni: Il medico o lo specialista esamina visivamente il cuoio capelluto, concentrandosi sull’attaccatura dei capelli, sulle tempie e sulla corona.
Identificare il modello di perdita dei capelli
- Scopo: determinare le aree specifiche in cui i capelli sono diradati o calvi.
- Azioni: Cerca la recessione alle tempie, il diradamento alla corona e la densità generale dei capelli.
Determinare lo stadio di Norwood
- Scopo: classificare accuratamente la gravità della perdita di capelli.
- Azioni: Assegnare il paziente allo stadio corrispondente della scala Norwood Hair Scale in base al modello osservato.
Risultati del documento
- Scopo: conservare un registro per riferimenti futuri e per la pianificazione del trattamento.
- Azioni: Scatta fotografie e prendi appunti sullo stadio attuale e su eventuali cambiamenti evidenti nel tempo.
Discutere le opzioni di trattamento
- Scopo: informare il paziente sui potenziali trattamenti in base allo stadio della scala dei capelli di Norwood.
- Azioni: Consigliare trattamenti appropriati come farmaci, cambiamenti nello stile di vita o opzioni chirurgiche come il trapianto di capelli.
Calvizie femminile e scala di Norwood
La scala Norwood è stata progettata specificamente per misurare la calvizie maschile e non è tipicamente utilizzata per valutare la perdita di capelli nelle donne. Le donne di solito sperimentano un diverso modello di calvizie, che è meglio classificato dalla scala Ludwig o dalla scala Savin.
Scala Ludwig
La scala di Ludwig è un sistema di classificazione comunemente utilizzato per la calvizie femminile. Divide la perdita di capelli in tre tipi principali:
- Tipo I: Un leggero diradamento che può essere camuffato con tecniche di acconciatura. La perdita di capelli è principalmente sulla corona con un allargamento della linea di separazione.
- Tipo II: Aumento del diradamento e perdita di capelli evidente. La linea di separazione continua ad allargarsi e può esserci un diradamento visibile sulla parte superiore del cuoio capelluto.
- Tipo III: diradamento diffuso su tutta la parte superiore del cuoio capelluto, spesso esponendo il cuoio capelluto. La perdita di capelli è estesa e molto evidente.
Scala Savin
La scala Savin è simile alla scala Ludwig ma include un parametro aggiuntivo per misurare la densità complessiva dei capelli. Anch’essa va dal diradamento lieve a quello grave e comprende un totale di otto stadi:
- Fase 1-2: Assottigliamento minimo, appena percettibile.
- Stadio 3-4: Assottigliamento moderato con allargamento visibile della parte.
- Stadio 5-6: Diradamento avanzato con perdita significativa di capelli, la linea di separazione è molto ampia.
- Stadio 7-8: grave diradamento, il cuoio capelluto è visibile attraverso i capelli.
Progressione dallo stadio 3 agli stadi 6 o 7 della Scala Norwood Hair
È possibile che una persona che si trova al terzo grado di calvizie della scala di Norwood possa subire un’ulteriore perdita di capelli e passare a uno stadio più avanzato, come il sesto o il settimo. La calvizie maschile (alopecia androgenetica) è in genere una condizione progressiva, il che significa che la perdita di capelli può peggiorare nel tempo senza alcun intervento.
Fattori che influenzano la progressione
- Genetica: La storia familiare di calvizie può essere un forte indicatore dell’evoluzione della perdita di capelli.
- Cambiamenti ormonali: L’aumento dei livelli di diidrotestosterone (DHT) può accelerare la caduta dei capelli.
- Età: la caduta dei capelli tende a progredire con l’età.
- Stile di vita e salute: La dieta, lo stress e lo stato di salute generale possono influire sul tasso di perdita dei capelli.
Prevenire o rallentare la progressione
Anche se non è possibile arrestare completamente la caduta dei capelli, alcuni trattamenti possono rallentare la progressione e aiutare a mantenere i capelli esistenti:
- Farmaci: Il minoxidil (Rogaine) e la finasteride (Propecia) possono aiutare a stimolare la crescita dei capelli e a rallentarne la caduta.
- Chirurgia del trapianto di capelli: Opzioni come la FUE e la FUT possono ripristinare i capelli nelle aree calve.
- Cambiamenti nello stile di vita: Mantenere una dieta sana, ridurre lo stress e sottoporsi a controlli regolari può aiutare a gestire la caduta dei capelli.
Quando prendere in considerazione un trapianto di capelli
La decisione di sottoporsi a un trapianto di capelli è molto individuale e dipende da vari fattori, tra cui l’entità della perdita di capelli, la disponibilità di capelli da donatore e gli obiettivi personali.
Raccomandazioni generali per il trapianto di capelli basate sulla Scala Norwood
Fase 1 e 2: in genere non consigliamo l’intervento di trapianto di capelli in questa fase. Potresti prendere in considerazione trattamenti non chirurgici come il minoxidil o la finasteride per rallentare la progressione.
Fase 3: possiamo prendere in considerazione l’intervento di trapianto di capelli se la perdita di capelli ti angoscia in modo significativo o influisce sulla tua autostima.
Fase 4: in questa fase gli individui prendono comunemente in considerazione l’intervento di trapianto di capelli. La combinazione di un intervento chirurgico di trapianto e di trattamenti medici può ripristinare efficacemente la densità dei capelli.
Fase 5: Spesso consigliamo l’intervento di trapianto di capelli in questa fase. Uno specialista valuterà la densità dell’area donatrice e la salute generale del cuoio capelluto per pianificare l’intervento.
Fase 6: Di solito eseguiamo l’intervento di trapianto di capelli in questa fase, anche se potrebbero essere necessarie più sessioni per ottenere la densità e la copertura desiderate.
Fase 7: L’ intervento di trapianto di capelli può presentare delle difficoltà a causa dei capelli limitati del donatore. Uno specialista valuterà la fattibilità e potrà suggerire trattamenti alternativi o un approccio più conservativo al trapianto.